Мнение врачей

Создано 23 Ноябрь 2011

здоровье

Просмотров: 1708

Страница 1 из 6

Запор и его последствия

Запор является одной из наиболее частых жалоб у многих людей. Каждый человек по тем или иным причинам сталкивался с проблемой запора, когда очень хочется опорожнить кишечник от кала, а ничего не получается сколько не сиди в туалете и напрягайся из последних сил, остаётся лишь оно делать срочно клизму или очень неприятный вариант пальцем выковыривать кал из заднего прохода, и как не крути а запор это болезнь которую надо лечить в срочном порядке чтобы в дальнейшем избежать множество проблем связанных с запором.

Однократное ежедневное опорожнение кишечника не является строго обязательным признаком его нормальной деятельности. В настоящее время принято считать нормальной частоту стула от 3 раз в день до 3 раз в неделю. Запор — это отсутствие привычного мягкого стула. Для тех, у кого дефекация происходит 1 раз в день, ее отсутствие в течение 2–3 дней — уже запор. Если стул бывает 1 раз в 2 дня, то его отсутствие на протяжении 5 дней уже можно расценивать как нерегулярный стул.

Запором называют сбой в нормальной работе желудочно-кишечного тракта, который вызывает проблемы с дефекацией. При этом зашлакованный кишечник провоцирует еще и головные боли, головокружение, несвежее дыхание, снижение аппетита, обложенный язык, тяжесть и вздутие в животе. Кроме того, могут наблюдаться сонливость и апатия, раздражительность и замкнутость вплоть до навязчивых негативных мыслей.

А если это дисбактериоз?

Многие думают, что запор (как и боли в животе, диарея, отрыжка и неприятный запах изо рта) – это следствие дисбактериоза. Неправильно! Сам дисбактериоз является одним из проявлений различных болезней. Коррекция микрофлоры может сопутствовать основному лечению, но не заменить его. Поэтому, если вам предлагают сделать анализы кала «на дисбактериоз», знайте: болезнь, — когда она имеется, — вылечить с их помощью нельзя, они ничего не дают с точки зрения лечения основного заболевания.


Под запором понимают замедленную, затрудненную или систематически недостаточное опорожнение кишечника.
Хроническую задержку опорожнения кишечника более чем на 48 ч следует рассматривать как запор.
Для него характерны малое количество кала, повышенная его твердость и сухость, отсутствие чувства полного опорожнения кишечника после дефекации. У людей, страдающих запором, встречаются все эти признаки, однако некоторые из них могут и отсутствовать.

Консистенция кала определяется количеством воды в нем. В твердом кале количество ее не превышает 40%, в нормальном - 70% и в жидком - 95%. Объективным критерием запора считается масса стула менее 35 г/сут. Клиническую картину может дополнять затрудненная дефекация, чувство неполного опорожнения кишечника и дискомфорт в животе. Чаще запор бывает хроническим, но может развиваться и внезапно.
Наличие даже одного из перечисленных симптомов свидетельствует о запоре. Изменение привычных для данного человека частоты и ритма дефекаций - также важный признак запора.

При запорах может снижаться аппетит, нередко снижается трудоспособность, возникают головные боли, боли в мышцах тела, появляются общая нервозность, подавленное настроение, расстраивается сон.
Среди внекишечных заболеваний, которые могут привести к запорам, самые распространенные: сахарный диабет,гипотиреоз, заболевания центральной и периферической нервной системы.
Так же, запор может быть обусловлен беременностью или приемом некоторых медикаментов (среди них обезболивающие, противосудорожные, опиаты, антидепрессанты, антипаркинсонические препараты).

И все же, чаще всего запоры обусловлены патологией толстой кишки. Которая, в свою очередь, может быть органической (доброкачественные и злокачественные опухоли, а- и гипоганглиоз (болезнь Гиршпрунга),
болезнь Крона, стриктуры различной этиологии, ректоцеле) и функциональной, которая обусловлена замедлением пассажа по толстой кишке без наличия какой либо органической патологии.

Упорные запоры могут сопровождаться изменениями кожи. Она становится бледной, часто с желтоватым оттенком, дряблой, теряет эластичность. Длительные запоры способствуют появлению различных болезней прямой кишки. Чаще всего возникает геморрой.

От чего это бывает запор?

Почти у всех людей бывают запоры в путешествиях, после стресса и операции. Такие запоры проходят при возвращении к привычному образу жизни и не считаются заболеванием. Если же они часто повторяются, становятся привычными, необходимо тщательная диагностика и лечение.

Причины запоров различны:

• диета, бедная растительными волокнами, в сочетании с небольшим количеством потребляемой жидкости и малоподвижным образом; жизни;
• болезни желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь, хронический панкреатит, дисбактериоз, синдром раздраженной толстой кишки, опухоли толстой кишки);
• скопления затвердевших каловых масс в кишечнике («каловые камни»);
• заболевания заднего прохода (анальные трещины, геморрой, парапроктит), сопровождающиеся выраженной болью и препятствующие опорожнению кишечника;
• неврологические заболевания (инсульт, болезнь Паркинсона, повреждения и опухоли спинного мозга, рассеянный склероз);
• заболевания эндокринной системы (гипотиреоз, сахарный диабет и др.);
• прием некоторых препаратов (атропин, питьевая сода, алмагель, кокаин и др.);
• длительная депрессия.

Основных причин можно перечислить с десяток, как правило, актуальны три причины:
1. Нервы, 2. Малоподвижный образ жизни. 3. Неправильное питание.

1. Неврогенные факторы. К ним относится так называемая вегетативная дисфункция, представляющая собой расстройство деятельности вегетативного отдела нервной системы, регулирующего функции внутренних органов. Это происходит под влиянием психического перенапряжения, конфликтных ситуаций, депрессии, страхов, при длительных нарушениях режима дня, отдыха и др.

2. Недостаточная физическая активность (гиподинамия) способствует торможению двигательной функции кишечника и появлению запоров, особенно у пожилых и старых людей.

3. Неправильное питание. То есть обилие тяжелой пищи: мясо, яйца, фаст-фуд и т.д. Малое потребление живой и здоровой пищи: овощи, фрукты и т.д.

Теперь немного подробнее об этом.

РОЛЬ ПИЩЕВЫХ ВОЛОКОН В РАЗВИТИИ ЗАПОРОВ.

На объем кишечного содержимого влияют характер питания человека, содержание в пище трудно перевариваемых продуктов, прохождение через стенку кишки воды и солей. Пищевыми волокнами называют ту часть растительных компонентов пищи, которая устойчива к действию пищеварительных соков. Различают пищевые волокна углеводной и не углеводной структуры. К первым относится целлюлоза (клетчатка). Важно то обстоятельство, что пищевые волокна не являются существенным источником энергии. Даже при частичном переваривании 25 г. волокон выделяется энергия в количестве всего 418 Дж (100 калорий).

Употребление в пищу продуктов, богатых пищевыми волокнами, способствует увеличению количества каловых масс и стимулирует деятельность кишечника. Изменения в характере питания, увеличение потребления рафинированных продуктов, содержащих недостаточное количество пищевых волокон, рассматриваются в качестве одной из причин роста числа людей, страдающих запорами.

ЛЕЧЕНИЕ ЗАПОРОВ ПУТЕМ НОРМАЛИЗАЦИИ ДИЕТЫ

Соблюдение определенных требований к составлению пищевого рациона играет огромную роль в избавлении от запоров. Каждый человек, страдающий запором, должен знать, какие пищевые вещества, способствуют опорожнению кишечника и какие задерживают его опорожнение.

СПОСОБСТВУЮТ ОПОРОЖНЕНИЮ КИШЕЧНИКА

• черный хлеб,
• сухофрукты,
• хлеб с отрубями;
• крупы гречневая, ячневая, овсяная;
• квас,
• сметана,
• кисломолочные продукты - простокваша, кефир,
• шампиньоны,
• помидоры,
• бобовые,
• яблоки,
• капуста в любом виде,
• и вообще сырые овощи и фрукты,

ЗАДЕРЖИВАЮТ ОПОРОЖНЕНИЕ КИШЕЧНИКА ПРОДУКТЫ, СОДЕРЖАЩИЕ ТАНИН:

• сушеная черника,
• крепкий черный чай,
• какао,
• натуральные красные вина (кагор и др.);
• пища в протертом виде,
• вещества вязкой, консистенции (слизистые супы, протертые каши, манная и рисовая каши).
• мясо и мясопродукты

Если нет специальных противопоказаний (болезни сердца, отеки), то людям, страдающим запорами, рекомендуется выпивать в сутки примерно 1,5-2 л жидкости. Прием достаточного количества жидкости очень полезен, так как вследствие замедленной эвакуации каловых масс из кишечника происходит их высыхание, что, в свою очередь, затрудняет их продвижение по толстой кишке.

Важно соблюдать правильный режим питания. Пищу необходимо принимать не реже 4-5 раз в день. Недопустимы большие перерывы между приемами пищи.

Весьма существенный лечебный эффект при запорах дают отруби. Отруби устойчивы к действию пищеварительных соков, они не являются значимым источником энергии и в то же время значительно стимулируют эвакуаторную функцию кишечника.

ВЛИЯНИЕ АКТИВНОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ НА ЗАПОРЫ

Большую роль в профилактике и лечении запоров играет соблюдение активного двигательного режима. Нежелательны позднее вставание с постели по утрам, длительное лежание. Весьма полезны пешие прогулки, плавание, езда на велосипеде и другие физические нагрузки. Физические упражнения стимулируют двигательную активность кишечника, укрепляют мышцы брюшной стенки, повышают тонус всего организма, благоприятно действуют на нервно-психическую сферу.

СЛАБИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА И ДРУГИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

Довольно сложной проблемой при лечении запоров является применение слабительных средств. Они весьма эффективны на первых порах, однако при длительном употреблении возможно привыкание к ним, сопровождающееся полной потерей самостоятельных позывов на дефекацию.
Слабительные совершенно противопоказаны при запорах алиментарного происхождения, т. е. обусловленных особенностями питания.
Они не показаны при так называемых дискинетических запорах, вызванных усилением или ослаблением двигательной активности кишечника в результате психогенных или других нервных воздействий.

Осложнения запоров

Длительный запор может быть причиной различных осложнений: проктосигмоидита (воспаление сигмовидной и прямой кишки), вторичного колита. Длительный застой содержимого в слепой кишке может вызвать обратное его проталкивание в тонкую кишку, не исключено развитие рефлюкс-энтерита. Запор может осложниться заболеванием желчевыводящих путей или гепатитом.

В условиях сильного запора обнаруживаются всевозможные заболевания прямой кишки: геморрой, трещины прямой кишки, парапроктит (воспаление в пределах прямокишечной клетчатки).

Запоры могут способствовать расширению и удлинению толстой кишки, вследствие чего запоры появляются еще чаще и становятся более упорными.

Самым тяжелым осложнением в организме в следствии запора, является рак толстой и прямой кишки.